成都爱尔眼科医院眼底科蔡裕主任讲解夏日蚊虫众多,眼前的虫可能根本不是虫

一年四季都让人痛恨的生物,各类蚊虫。

露天果蔬过短寿命高温腐败招来果蝇,

几十米高楼也躲不掉嗡不停的蚊子,

小得迷你的meimer / mie蚊(蠓虫),

随时可能被叮获得一堆痒得要死的包。

以上各种黑色飞行物,还算实体。

有的“虫子”待在眼前从未飞走,

随时都能看见,

这“东西”其实不在眼前,

在眼睛里,是玻璃体浮游物!

玻璃体浮游物,即“玻璃体浑浊”,常说的“飞蚊症”。

玻璃体位于眼球内部,由水、胶原纤维组织和透明质酸组成,充满于晶状体和视网膜之间,起到支撑和屈光的作用。

人出生时玻璃体呈凝胶状,4岁时玻璃体开始出现液化迹象,即凝胶状的玻璃体逐渐脱水收缩。随着液化进展,玻璃体出现姜缩和凹陷,玻璃体原有的胶原稳定性被破坏,变得黏稠、不均匀、产生团块,光线进入眼睛受这些碎块遮挡,在视网膜投射出阴影后出现飞蚊症。

飞蚊症分为:

生理性飞蚊症
随着年龄增长,玻璃体由原本的果冻凝胶状逐渐液化塌陷发生混浊,塌陷结合出一些团块或者结节,导致在视网膜上投射阴影,视野中便呈现出像一些条状、点状、网状的黑影。

病理性飞蚊症

视网膜的血管出现出血炎症、视网膜裂孔等产生的飞蚊症。

飞蚊症的形态

不同类型的飞蚊症是呈现不同状态的。

纤维束状漂浮物:常见于青少年,细密的多个点和(或)线状蜘蛛网漂浮物。

弥漫性漂浮物:一般由自然衰老引,呈起云雾状漂浮物。

Weiss环漂浮物:有较大的纤维状环形漂浮物。

有何危害?
成都爱尔眼科医院眼底科蔡裕主任讲解到,生理性飞蚊症一般“飞蚊”较少,如果是短时间出现后消失不用过分担心,不强行关注忽视它避免视物难受。

如果长期出现,可能会干扰视线、视觉质量下降、心理上焦虑烦躁。
而病理性飞蚊症由视网膜、视神经、睫状体构造发生病变引发,飞蚊症产生遮挡的同时还可能出现闪光感,并且次数频繁,病理性飞蚊症出现的大块漂浮或固定的黑影也会让视野缺损导致视力下降。

如果发现眼内“飞蚊”突然大面积增加,或者眼前原本飘动的黑影变得固定不动遮挡视线,又或者眼前持续出现“闪电样”闪光感,突然视力下降等情况时,建议立即到医院进行检查排查是否有眼部疾病发生。

如何治疗?

生理性飞蚊症,部分会通过人体自行吸收代谢掉。

如果经过2-3个月的观察,不能消退甚至干扰视线很难忽略,可以通过激光消除,此方式为门诊手术,无需住院。

如果飞蚊症很严重,可以通过玻璃体消融术治疗。
如果是病理性飞蚊症,则需要针对病理性的原因,进行针对性系统化的治疗。

如检查发现眼底发生视网膜裂孔甚至视网膜脱离时,需要进行视网膜激光治疗或手术治疗。

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